ABSTRACT
This case report presents an incidental finding of primary tuberculosis in the liver of a 54-year-old female patient who had a history of multiple hospital admissions due to abdominal pain, jaundice, persistent fever, nausea with vomiting, weight loss, and asthenia. The evaluation involved considering differential diagnoses of cholangiocarcinoma, Caroli's disease, hepatocellular carcinoma, and hepatic tuberculosis based on the patient's history, imaging studies, and laboratory tests. The aim of this report is to provide healthcare professionals with a new diagnostic perspective when encountering patients with this ambiguous presentation, even in regions with low epidemiological incidence. Hepatic tuberculosis should be included in the differential diagnosis of patients with focal intrahepatic lesions or liver abscesses who have a history of recurrent hospitalizations and evidence on imaging studies.
Se trata de un hallazgo incidental de tuberculosis primaria en el hígado en una paciente femenina de 54 años con historia de múltiples ingresos por síntomas de dolor abdominal, ictericia, fiebre persistente, náuseas acompañadas de vómitos de contenido gástrico, pérdida de peso y astenia. A la evaluación se consideraron los diagnósticos diferenciales de colangiocarcinoma, enfermedad de Caroli, carcinoma hepatocelular y tuberculosis hepática, basados en anamnesis, estudios de imágenes y pruebas de gabinete. Este reporte de caso brinda una nueva perspectiva diagnóstica para el personal de salud que reciba pacientes con esta presentación ambigua, aun en el contexto de baja incidencia epidemiológica. La tuberculosis hepática debe ser considerada en el diagnóstico diferencial de pacientes con lesiones focales a nivel intrahepático o abscesos hepáticos con hospitalizaciones recurrentes y evidencia de imágenes.
ABSTRACT
La tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas más frecuentes de distribución mundial, con una amplia presentación clínica. La afectación hepática de la tuberculosis es poco frecuente, pero más infrecuente aún lo es el tuberculoma hepático. Se presenta el caso de una paciente con tuberculoma hepático solitario que simula metástasis hepática secundaria a tumor neuroendocrino
Tuberculosis is one of the most common infectious diseases, with worldwide distribution and ample clinical manifestations. Hepatic tuberculosis is rare but hepatic tuberculoma is even rarer. We report an unusual case of a solitary hepatic tuberculoma simulating hepatic metastasis of a neuroendocrine tumor
Subject(s)
Humans , Mycobacterium tuberculosis , Tuberculoma , Tuberculosis, Hepatic , Focal Nodular HyperplasiaABSTRACT
En este artículo se discuten e ilustran las características por imagen de la afectación abdominal por tuberculosis. Se presenta un grupo de pacientes evaluados a través de diferentes modalidades diagnósticas con síntomas abdominales y hallazgos imaginológicos sugestivos de infección granulomatosa. Este diagnóstico fue confirmado posteriormente en la evolución clínica y con estudio histológico. Se incluyen casos de afectación en diferentes órganos abdominales, como sistema linfático, peritoneo, órganos pélvicos, hígado, bazo, riñones y uréteres.
In this article we illustrate and discuss imaging features resulting from Tuberculosis abdominal affectation. We present patients evaluated with several imaging modalities who had abdominal symptoms and findings suggestives of granoulomatous disease. Diagnosiswas confirm including hystopatology and clinica outgoing. Cases involved presented many affected organs such as lymphatic system, peritoneum, liver, spleen, pancreas, kidneys, ureters, adrenal glands and pelvic organs.
Subject(s)
Humans , Tomography, X-Ray Computed , Tuberculosis , Tuberculosis, Hepatic , Tuberculosis, Renal , Tuberculosis, SplenicABSTRACT
La tuberculosis hepática focal aislada, en ausencia de afectación activa pulmonar, es una forma rara de presentación de dicha enfermedad. Presentamos un caso de forma pseudotumoral de tuberculosis hepática en un niño de 3años 9 meses de edad, destacando la dificultad diagnóstica de esta entidad, por su semejanza radiológica con el cáncer de hígado primario y metastásico. La punción biopsia dirigida por ecografía o TAC constituye un buen método diagnóstico, alternativo. El examen histológico revela una lesión granulomatosa tuberculoide, con buena respuesta al tratamiento tuberculostático.
In the absence of active pulmonary disease, hepatic focal tuberculosis is rare form of tuberculosis. We present a case of nodular form of local hepatic tuberculosis in a 3 year 9 months child. Diagnosis is difficult because of its radiological similarity with primary or metastatic hepatic cancer. Percutaneus biopsy with US or CT guidance offers a good diagnostic alternative to laparoscopy. Histology examination revealed a tuberculoid granulomatous lesion. The disease has a good response to tuberculostatic treatment.